【医疗技术】尿频半年，竟是卵巢癌惹的祸

主编_赵

【医疗技术】尿频半年，竟是卵巢癌惹的祸

  张女士，绝经7年余。半年前开始尿频，无明显尿急尿痛，以为自己是泌尿系疾病，至当地医院泌尿外科就诊，泌尿系彩超未见明显异常。接诊医生见其本人偏瘦，腹部隆起，遂行腹部B超。提示：下腹部可见一约151mm*112mm囊性包块，透声尚可，囊性处可见不规则中等回声。发现如此大的包块，患者十分忧心。转至溧水就诊，查中下腹CT提示：盆腔区可见囊状低密度影，大小约116*146mm，界清，提示：盆腔区囊性灶。了解到南京市妇幼保健院与溧水区中医院合作共建后，患者来到溧水区中医院就诊，找到妇产科专家翟永宁主任，翟永宁主任接诊后发现其包块巨大，遂立即收治入院。
  将患者收治入院后，中医院妇科医生及时为其安排了全面的身体检查并进行了病情讨论。根据查体情况、盆腔MRI及相关辅助检查结果，患者下腹部及盆腔中部区域见巨大囊实性占位，大小约12.1cm*15.0cm*11.5cm，境界清楚、囊内容物未见明确强化。提示:盆腔巨大囊实性占位、多发壁结节伴强化，考虑来源于附件、间变性囊腺瘤/囊腺癌可能，肿瘤标志物未见明显异常。
  在翟永宁、花向东主任的主持下，患者在全麻下行剖腹探查，包块术中送快速病理检查，提示：卵巢交界性浆液性囊腺瘤，局部癌变。征求家属意见后继续行全子宫切除术+右附件切除术+腹膜后淋巴结切除术+大网膜切除。手术顺利，出血较少，在中医院妇产科医护团队的精心救治与护理下，张女士术后恢复良好，已出院返家休养。
  对于突然发现腹部隆起，不要仅仅认为是自己变胖了，也有可能是其他病变，要提高重视，去医院完善相关检查，排除疾病的可能。尤其是卵巢包块，早发现、早诊断、早治疗，对于疾病的预后有着重要的意义。

  溧水区中医院与南京市妇幼保健院开展深度合作后，充分发挥自身中医药特色，妇幼技术水平得到迅速提升。妇科现常规开展各类良恶性疾病的规范化诊治，如子宫肌瘤、卵巢包块、异常子宫出血、瘢痕妊娠、子宫脱垂、不孕症、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等疾病；开展多样化手术，包括各类三四级腹腔镜手术（包括单孔）、宫腔镜手术、阴式手术、开腹手术，如妇科恶性肿瘤根治/分期术及化疗，不孕症的微创外科手术，宫腔镜冷刀和电切手术，阴式全子宫切除及阴道前后壁修补术等。

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