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2018年至2020年—— 全国追回医保基金348.75亿元

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本报北京10月13日电  (记者李红梅)记者近日从国家医保局获悉:2018年至2020年全国共检查定点医药机构171万家次,查处86万家次,追回医保基金348.75亿元。保持高压打击欺诈骗保态势,医保基金监管工作取得一定成效。

  据介绍,今年,国家医保局将专项整治行动与日常监管有力结合。1至8月份,全国共检查定点医药机构51.66万家,查处21.25万家,其中行政处罚3297家,暂停协议9777家,取消协议2398家,追回医保基金88.12亿元;持续开展飞行检查,发挥国家飞检的威慑效应、示范效应,1至8月份,国家医保局直接开展飞检7组次,检查医疗机构14家,医保经办机构7家,查出涉嫌违法违规资金1.31亿元;强化部门综合监管合力。截至8月份,共查处涉及“三假”类型案件2637起,共暂停医保服务协议78家、解除医保服务协议45家、移交司法机关438家(人),移交纪检监察机关26家(人),追回医保基金及违约金0.71亿元,处行政罚款0.18亿元;加强基金监管宣传和典型案例曝光,1至8月份,全国曝光典型案例14397起,各级医保部门向欺诈骗保线索举报人兑现奖励金69.66万元。

  下一步,国家医保局将联合公安部印发《关于加强打击诈骗医保基金案件行刑衔接工作的通知》,继续深化部门联动长效机制,始终保持打击诈骗医保基金违法犯罪行为的高压态势,推进医保基金监管工作向纵深开展。



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