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溧水区大病补充商业健康保险初现减负成效

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发表于 2020-7-31 08:27:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我区大病补充商业健康保险初现减负成效

在全市首次探索对自理费用的定额理赔方式,进一步减轻困难群众就医负担

“太感谢了,通过你们的宣传,我们知道了大病补充商业保险,为我们大大减轻了家庭医疗负担!”近日,溧水市民王某带着一面“健康溧水,大爱无疆”的锦旗,专程来到溧水医保分局,代其妻子及家人表达了对溧水分局和大病补充商业保险政策的感激之情。

切实减轻居民医疗负担

据了解,王某妻子因病长期住院,今年1-4月份共花费医疗费用7万余元。

“之前也参加过类似补充保险,2年前妻子因病住院,保险公司以各种原因推脱未及时理赔,对我们这个家庭来说,加重了医疗负担。”王某坦言道,还好前段时间收到了该大病补充商业健康保险赔付的3万余元,切实帮助减轻了家庭医疗费用负担。

“年初看到社区关于大病补充商业健康保险的大力宣传,到社区了解清楚情况,得知参保人可以带病参保后,其实还是抱着试试看的心态,为家人交了50元保费,没想到6月份真的收到3万多元的赔付,太意外了,非常感谢溧水医保分局能够宣传推动这个能让群众得到实惠的健康保险。”王某告诉记者。

全市首次探索定额理赔方式

据介绍,溧水区大病补充商业健康保险是在“健康溧水”建设总要求下,由溧水区政府引导、中国人寿保险有限公司主办的具有健康特色的商业保险,参保人在医保政策范围内个人自付费用超过1.5万元即可享受按比例理赔。较比其他同类产品,确保做到无障碍带病参保,在全市首次探索对自理费用的定额理赔方式,还有交通事故医疗补偿和意外身故补偿等多项待遇,多种创新方式,让该商业保险更加便民、惠民。

该商业健康保险针对符合条件的困难群体还有更多赔付倾斜,通过再降低起付标准、再提高报销比例,医疗救助对象个人自付费用超过500元(因病致贫人员1万元)即由大病补充商业保险按100%给付,进一步减轻困难群众就医负担。

“在区委区政府的大力支持下,2019年11月-2020年4月期间,分局通过报纸、微信公众号、短信提醒等方式不断加大宣传力度,大力推动大病补充商业健康保险参保缴费,开发区、各镇(街)也积极宣传发动,有序推进,全区困难群众全部纳入参保范围。”截至4月底,全区参保人数为18.5万人,参保率达基本医保参保人数45%。

“5月份开始,我们会同区医保中心积极督促中国人寿保险开展赔付工作。”溧水分局有关负责人表示,1-4月份累计赔付人数415人,赔付金额134万余元。其中,低保及边缘困难人员赔付人数84人,赔付金额181041.83元;60年代老职工赔付人数2人,赔付金额2930.49元;单人最高赔付金额为31570元,切实减轻参保群众医疗负担。此外,与联系点仙坛村建立宣传试点,为仙坛村920名50周岁及以上群众提供参保服务,收集减负案例、赔付力度等情况,合理调整商业健康保险产品内容,构建具有溧水特色的商业健康保险体系。

融媒体记者 陶红 通讯员 马明立

编辑 陈冲

     
发表于 2020-7-31 08:30:43 | 显示全部楼层
惠民好政策
     
发表于 2020-7-31 09:47:20 | 显示全部楼层
减轻居民医疗负担
     
发表于 2020-7-31 09:59:56 | 显示全部楼层
具体怎样操作参保?我们怎么一点不知道啊?那现在还能参加吗?谢谢!
     
发表于 2020-7-31 10:56:25 | 显示全部楼层
服务百姓
     
发表于 2020-7-31 14:25:49 手机版 | 显示全部楼层
怎么参保,参保形式是什么样的
     
发表于 2020-8-3 11:32:31 | 显示全部楼层
生病,是自然界最大的不公平。挣钱再多,抵不上一场大病。

通过大病补充商业保险,可以减少这种不公平。
     
发表于 3 天前 手机版 | 显示全部楼层
奇怪!印度为什么免费治疗?为什么不学习中国搞各种各样的保险?中国的保险有多少种?我说不清!
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