天冷了保暖也需要适度，警惕“婴儿捂热综合征”
天气渐冷，耳边时常能响起长辈们“添衣保暖”的叮嘱，许多宝爸宝妈们自然也把宝宝的保暖问题放在首位，给孩子“里三层外三层”地包裹起来，殊不知这样也有可能给孩子捂出发热、缺氧等大麻烦，医学上称这种现象为婴儿捂热综合征，好发于1岁以内的孩子，特别是3个月以内的孩子特别需要警惕患上这种疾病。作为新生儿科医生，我们希望能结合专业知识和科普原则，为家长提供对该疾病全面、易懂的指导，助力宝宝健康成长。一、什么是婴儿捂热综合征？婴儿捂热综合征又称“婴儿蒙被综合征”，是指由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循环衰竭的一种儿科急症，好发于1岁以内的婴儿，特别是新生儿。起病时，患儿一般表现为面色先红后白、哭闹不安、反应迟钝、眼窝凹陷、口唇发青及呼吸急促、费力等。由于受到捂闷后又大量出汗失水，造成脑血流量减少，脑组织缺血缺氧，可继发脑水肿。严重者甚至会脑细胞缺血坏死，导致中枢神经系统产生永久性损害，遗留癫痫、弱智等后遗症。每年11月至次年4月为发病高峰期，在寒冷的天气中，为了保暖，家长可能会过度包裹宝宝，而未察觉到这种过度保暖可能引发的问题。二、为什么新生儿是发生婴儿捂热综合征的高危人群？体温调节系统的不成熟，是导致新生儿发生婴儿捂热综合征的根本原因，具体来说：（1）血管反应性差，散热受限新生儿的血管系统在调节体温方面的反应性尚未完备。在过热的环境中，血管的舒缩功能受到限制，难以有效地调整血流量，进而减缓散热。这使得新生儿更容易受到过度捂热的影响。（2）代谢过程的敏感度新生儿的代谢过程相较成年人来说更为活跃，但肌肉质量相对较低。尽管新生儿具有较高的代谢率，但由于相对较少的肌肉，产热能力仍然相对较弱。当环境温度过高，又发生捂闷过久，阻碍了他们自身的散热过程，进而引发捂热综合征。三、如何预防婴儿捂热综合征？随着宝宝们的降临，你们需要时刻保持警觉，采取一系列科学合理的措施预防婴儿捂热综合征的发生，如：（1）选择合适宝宝的衣物一般而言，孩子衣物的厚度和母亲的差不多即可，可采用分层搭配的方式，这样既能够根据室内外温度变化调整衣物，又能够更好地适应宝宝的身体状况。宝宝可穿一层合适的吸湿透气的内衣，再搭配一件温暖的外衣，并酌情添减衣物。随着气温升高应适当让孩子少穿点衣服，从户外进到车内、室内，要及时解开孩子的厚外套。此外，宝宝的头部对温度变化较为敏感，因此在寒冷天气中，给宝宝戴帽子是必要的。夜间可给宝宝晚上穿上薄的睡衣，加上睡袋，再加上轻薄的被子即可，不需要盖得过厚。这样既不会引起捂热综合征，也不用担心宝宝晚上踢被子着凉。只要婴儿的两只脚是暖和的，就说明衣被的厚薄是适当的。（2）调节适宜的家庭室温家庭室温的适宜性是预防婴儿捂热综合征的重要因素，过高或过低的室温都可能对宝宝的身体产生负面影响。科学建议，室温控制在22-25摄氏度是最为适宜的，但这并不是绝对标准。在寒冷天气里，尤其是在宝宝入睡时，家长应当适度增加室内温度。（3） 确保安全的睡眠空间宝宝的睡眠环境不仅是预防捂热综合征的关键之一，如何营造一个安全的睡眠空间更是家长们需要关注的重点。首先，要精简床上物品，过多的玩具、围栏等可能增加窒息和蒙被的风险，建议将床上物品保持简洁。其次，选择适合的寝具，优质的透气睡袋是宝宝睡眠的良好选择，相较于传统的被褥，它既可以固定在宝宝身上，也不影响宝宝的正常呼吸和舒适度。此外，要保证室内通风良好，可以适度开窗，使用空气净化器，以确保室内空气新鲜流通。定期检查宝宝睡眠环境也尤为重要，确保没有破损或过于磨损的寝具，选择适度软硬的床垫。同时，家长要留意宝宝的睡姿，避免他们的头部未被任何物品遮挡。四、怎样应对婴儿捂热综合征？完善预防措施是预防婴儿捂热综合征的根本，同时宝爸宝妈也要了解快速应对措施。能快速识别是第一步，而降温退热则是家中处理捂热综合征的关键方法。如果宝宝出现面红、发热、呼吸急促、烦躁甚至抽搐等症状，宝爸宝妈应立即有所警惕，迅速脱去多余的衣物，将宝宝移至通风良好的环境，将宝宝头上或者身上的汗水擦干，并给宝宝温水擦拭身体，换上干爽的内衣并及时就医。专业医生可以通过检查宝宝的体温、呼吸情况等来判断是否属于婴儿捂热综合征，从而采取相应的治疗措施。总而言之，婴儿捂热综合征重在平时预防，一旦宝宝出现高热，大量出汗，甚至抽搐等情况，家长要立即给孩子降温退热，并及时就诊。通过以上的科普内容，希望家长们能够更全面地了解新生儿在寒冷天气中的保暖需求，从而更好地照顾和呵护宝宝。在科学的指导下，让我们共同为宝宝创造一个温暖、健康的成长环境。同时，在迎接寒冷天气的同时，宝爸宝妈还需要了解其他方面的新生儿健康指南。首先，要确保新生儿的饮食充足，不仅有助于提供能量，还有利于体温的调节；其次，定期进行宝宝的健康检查，及时发现潜在问题并采取相应措施；合理安排室内外活动，适时带宝宝晒太阳，有助于增强免疫力。（上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科主任医师 朱天闻 住院医师 黄焕洋）来源：澎湃新闻返回搜狐，查看更多
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