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40岁以上的人,三成患有“不死的癌症”,大多数人都不知道

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发表于 2019-4-12 16:06:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 溧水中山医院 于 2019-4-12 16:25 编辑
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      骨关节炎被世界卫生组织(WHO)称为“不死的癌症”。与心血管疾病及癌症并列为威胁人类健康的三大杀手!
40岁以上的人群中,发病率为30%
50岁以上的人群中,发病率为50%
60岁以上的人群中,发病率为80%

什么是骨关节炎?

      骨关节炎(OA)是一种常见的中老年慢性关节炎性疾病。其基本病变是以关节软骨退行性改变为核心,累及关节边缘及软骨下骨质,并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性、无菌性炎症反应性疾病,又称增生性、肥大性或退行性关节炎。

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有这些信号,可能患上了骨关节炎

近一个月来关节总是在活动时疼痛

起晨或久坐后关节发僵,持续时间少于半小时

关节活动时,有摩擦的感觉

年龄≥45岁

已患病,您可能不知道

      骨关节炎多表现为关节疼痛及压痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等。最常见的好发部位是膝关节、髋关节、颈椎、腰椎,其次是第一跖趾关节、第一腕掌关节、远端指间关节。

      可有一部分人虽然得了骨关节炎,但是没有明显症状。更有甚者在外观上已出现畸形,仍无疼痛、肿胀等表现,等行X线检查时,却发现有严重的结构破坏。所以,疼痛表现与疾病程度,不一定成正比。

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症状轻,可以先这样

      1、改变生活习惯,避免不良姿势,避免长时间跑、跳、蹲,减少或避免爬楼梯。

      2、肥胖者应减轻体重。

      3、合理的有氧运动。选择低负重、中度强度有氧运动和肌肉力量锻炼,如步行、游泳、骑自行车等(据调查,每周60分钟的运动就有助于骨关节炎症状的改善。每周150分钟中等强度运动和2天肌肉力量练习可以帮助减轻疼痛和改善关节功能)。

      4、疼痛发作期间,可采用手杖,拐杖,助行器,减轻受累关节的负荷。

      5、早期,可以根据病情,进行中医理疗,如针灸等。

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有没有“根治”药?

      运动治疗无用时,需考虑用药。可一说到用药,很多朋友都经常问:“有没有根治药?”

      准确且负责地告诉您,“没有”。

     假如您听说过某种“神药”,千万不要相信。

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在临床中,以下这几种药才是“正经”药

【非甾体类抗炎药(应用最为广泛)】

      非甾体类抗炎药具有消炎、镇痛和解热功效,广泛应用于骨关节炎等骨关节疾病的治疗,是临床应用最广泛的一类药物,如布洛芬、扶他林等,目前依托考昔及西乐葆等胃肠反应比较小。

【阿片类药物】

     对于急性疼痛患者,可考虑使用阿片类药物。

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【激素】

      局部注射糖皮质激素可起到较强的消炎、镇痛作用。但是,糖皮质激素一般只应用于骨关节炎伴有滑膜炎及出现滑膜积液时,或骨关节炎急性发作时,不作为常规治疗方法。

【透明质酸钠】

      可增加关节液润滑度和黏稠度,缓解关节疼痛症状。副作用小,但只对部分患者有治疗效果。

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吃钙片、氨糖有用吗?

钙片和维生素D,有一定的缓解作用

      老年人患有骨关节病的部分原因是缺钙。因此帮助老年人补充钙质,适当的在生活中吃一些钙片以及维生素D,能够在一定程度上减缓骨骼退化的进度,但是补钙并不能对骨关节炎进行一个全面的治疗,只能起到减缓的作用。

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氨基葡萄糖,临床常用广

      氨基葡萄糖是从蟹壳、虾壳上提取的类似人体软骨成分的氨基葡萄糖制品。从理论上讲,它可以帮助软骨修复,目前为临床上主流治疗方法之一。
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早期可保守治疗

      疾病早期疼痛时可进行中医治疗,如针灸,对于缓解疼痛效果显著。对于经保守治疗无明显疗效,病变严重及关节功能明显障碍、影响日常生活的患者可以考虑外科治疗,以缓解疼痛、矫正畸形和改善关节功能。治疗方法有截骨术、单髁型关节置换术、人工关节置换术、关节融合术等,其中人工关节置换术为最常用的手术方式。

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