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49岁腰突患者送来锦旗 专家:腰椎间盘突出症为何偏爱中年大叔?

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发表于 2018-11-5 15:03:10 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 溧水中山医院 于 2018-11-5 15:07 编辑

     “医德高尚暖人心,医术精湛传四方。”11月5日,中山医院疼痛科又收到了一面锦旗。患者诸先生为该科送来一面锦旗,感谢医生的救治。诸先生和常主任说:“我要外出干活的,这腰痛可影响了我不少时间。现在终于好了!”


     诸先生,和凤镇人,49岁,现在一动全身都响,手臂无力,做事一会就酸,去做推背的时候脊椎会推出咳咳咳的声音,没力气,最近半月板发软。诸先生介绍说:“我才50岁不到不知道为什么会这样,做事情做一会就感觉手没有力气了,之前在医院买吃了一段时间中药,吃的时候效果比较好,但是停药一段时间后又不舒服,都不知道该怎么办了。”

     在他人的介绍下,2018年6月15日,诸先生来到中山医院疼痛科。经区级医院CT检查,诊断为:腰3-4、腰5-骶1椎间盘膨出;要4-5椎间盘突出(中央型);腰椎退行性变。

     中山医院疼痛科常主任为其进行了针对性的治疗:小针刀配合针灸、定向透药等。诸先生恢复良好。5个月后,也就是10月底,诸先生来到医院复诊,检查显示腰椎症状较好。之后,正式医院疼痛科又为其安排了巩固治疗。诸先生康复后,特地为疼痛科送来一面锦旗。

     像诸先生这样的病例,中山医院疼痛科还有不少。为什么很多患者年纪轻轻就腰痛?

     腰椎间盘突出症为何偏爱中年大叔?

     只要留心就会发现,中年大叔们的腰杆开始变得不直溜了。统计数字表明,腰椎间盘突出症仿佛对40-45岁的中年大叔格外偏爱,对同一年龄段的大妈就仁慈得多,对年纪偏小的男性更是网开一面。这种针对大叔的“腰部中年危机”现象,通常是以下几方面原因共同造成的。

     首先从年龄上讲,人到40岁之后腰椎就开始走下坡路了。人体的腰椎间盘髓核里面天然充盈着果冻一样的液体,对腰椎起到有效的保护作用,随着年龄逐渐增长,尤其是人到中年时,髓核里的果冻状液体就会越来越少,髓核、纤维环逐渐老化,腰椎间盘的弹性和抗压力大幅减退,纤维环受到挤压、撞击等外力作用时就很容易破裂,导致髓核脱出,腰椎间盘发生病理性退变。据调查,购买和服用腰痛宁来治疗腰椎间盘突出症的患者中,有相当大的比例都是40岁以上的中年男性。


     我们都知道腰椎间盘的承受力是有限度的,当腰部负重超标时,更容易导致腰椎间盘纤维环破裂,患上腰椎间盘突出症。有些负重是由于重体力劳动造成的,而有些负重却是来自中年大叔自身。超过半数的腰椎间盘突出症患者是由肥胖引起的,这算不算是肥胖型中年大叔的悲哀?

     造成中年男性肥胖的原因之一是每天以车代步,代谢减慢、运动太少。人到中年经济条件好转,出入普遍依赖座驾,开车越多、运动越少就越肥胖,越肥胖就越懒得动,如此形成了恶性循环。开车貌似风光又省力,但久坐和不断颠簸振动又会给腰椎加压,这也是中年大叔被腰椎间盘突出症死死纠缠的重要原因。

     为了离腰椎间盘突出症远一点,中年大叔需要“服老”了!每天少吸几根烟,少吃几块肉,多走几步路,在不伤害腰椎的情况下适当运动,让体重减少几公斤,就是对腰椎最大的疼爱。


    80%到90%的腰椎间盘突出病人保守治疗是可以治得好

     “80%到90%的腰椎间盘突出病人保守治疗是可以治得好的。”医生说,腰椎间盘突出是可以治得好的。治疗方法主要有两大类,包括保守治疗,比如在卧床休息带着腰托保护一下,平常生活方式健康一点,坐姿端正一点,还有就是服药也是一个重要的方面。也可以采用理疗的保守治疗方法。第二种治疗方法就是手术治疗,而实际上只有10%到20%的这一类病人需要手术治疗。

     “绝大多数腰椎间盘突出不需要手术。”医生介绍了几种需要做手术的情况。第一是经过保守治疗效果不明显的,或者是治好了又反反复复发作,影响到正常生活正常工作,需要手术治疗。第二种则是,影像上面有明显的神经压迫伴有神经损害的症状,甚至神经损害越来越重有恶化的趋势,这种需要手术治疗,否则神经会坏死。而第三种,是中央型的腰椎间盘突出往往有伴有马尾神经的症状。第四种,就是锥管狭窄,锥管狭窄甚至有一些间歇性影响,走路走不远,走一个几百米必须停下来歇一下,歇了之后才可以继续走,这几种情况一般需要手术治疗。



         偶尔疼一下,平常又不疼,工作又忙干脆不去管它,这样合理的吗?还是要尽早就医呢?专家指出,最好是到医院明确诊断一下,如果这个毛病不严重,偶尔吃一点止痛药都是可以的。但是严重就不是偶尔的症状,腰椎间盘突出是比较持续性的症状,症状的轻重,病人本人可以感觉得到,如果出现脚麻木,麻木比疼痛还要加重,说明病情程度进一步加重,神经损害程度加重了。

      预防比治疗更加重要,广大网友首先需要生活习惯好一点,坐有坐相,站有站相,坐姿端正一点腰椎要挺直一点。同时,大家电脑用的非常多,用一个小时,就要起来活动一下,会好一点。还有就是要控制好体重。

       专家建议,病人可以多游泳,可以锻炼到腰椎。或者采用小燕飞、五点式、三点式锻炼方式可以增加腰背肌锻炼。


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