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科普 | 疼!带状疱疹围腰长一圈就没救了?

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发表于 2018-2-10 10:32:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 溧水中山医院 于 2018-2-10 10:34 编辑




     带状疱疹是一种较为常见的皮肤疾病,疼痛较为强烈,如治疗不及时,可能引发带状疱疹后遗神经痛,让患者苦不堪言。但人们对于带状疱疹还不甚了解,甚至存在一些“误解”。

带状疱疹的三个误区

01带状疱疹不传染?
儿童、从未接触过该病毒的成年人有被传染的可能性,但最主要的易感人群是儿童。如果家中出现了带状疱疹患者,此时应保护好儿童,将其与患者隔离开。

02带状疱疹围着腰长满一圈就没救了?

典型的带状疱疹通常会长在一条神经分布的范围上,以身体中线为界,呈单侧分布,通常不会双侧分布。因此从理论上说,带状疱疹不会“围腰长满一圈”,临床上累及腰部一圈的情况也极为罕见。但临床上可见到对侧生长或播散性发病的带状疱疹(即全身都长出疱疹)。这些情况常见于老年人、长期使用免疫抑制剂或激素者等免疫力较低的人群,一旦发生,应尽快入院治疗。

03带状疱疹只发病一次?

带状疱疹一般只发病一次,但极少数自身免疫力较低的个体会出现第二次发病。

带状疱疹如何辨别?
01疲乏、低热

多数患者首先会出现疲乏、低热的全身症状,随后皮肤出现疼痛、灼热、潮红斑,数日后局部出现粟粒至黄豆大小的隆起皮疹,呈聚集性分布,互不融合,之后转化为水疱。

02呈带状分布

带状性疱疹的皮疹与疼痛多发生于身体一侧,呈带状分布。但是也有极少数情况,皮肤上只出现疼痛,而不出现水疱(顿挫型)。

带状疱疹如何治疗?
01抗病毒治疗
治疗带状疱疹的重要措施是抗病毒治疗,常用药物包括伐昔洛韦、泛昔洛韦等,同时根据病情也可使用普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林等镇痛药。

02物理治疗

除了内服、外用药物治疗,带状疱疹还可采用针刺、激光等物理治疗方法,特别是在病程的后期,对某些患者可起到很好的疗效。

03规范治疗
规范治疗既包括规范选择药物,也包括采用规范的疗程(应尽可能覆盖病程,一般要持续两周左右)。虽然治疗无法改变病程和病情发展趋势,但用药可以减轻病情,减少疼痛感和皮损累及范围,降低后遗症出现的可能性。

两种危险情况需注意
01头面部出现带状疱疹

带状疱疹好发于全身各部位,如胸背、腰腹部等,但如果发生于面部,有引发中枢神经系统感染的可能,应立即到医院就诊。

02老年人患有带状疱疹

老年人发病通常较为严重,且出现后遗神经痛的可能性更大,因此要引起充分重视。
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